应对尿路结石疼痛:缓解与根治并行
应对尿路结石疼痛:缓解与根治并行
尿路结石在泌尿系统疾病中十分常见,频繁侵扰人们的健康。它主要引发疼痛和血尿两大典型症状,给患者的日常生活带来诸多困扰。在临床实践中,针对尿路结石导致的疼痛,已形成了一套较为成熟的治疗体系。
在各类尿路结石中,输尿管结石所引发的疼痛尤为显著,常表现为肾绞痛。这种疼痛极为剧烈,患者往往会疼得大汗淋漓,陷入极度痛苦之中。当遭遇如此剧痛时,首先可选用非甾体类抗炎镇痛药物来缓解,比如我们较为熟悉的阿司匹林、布洛芬等。这类药物通过抑制体内炎症介质的合成,减轻炎症反应,从而达到镇痛的效果。然而,若使用非甾体类抗炎镇痛药后疼痛仍未得到缓解,此时则可考虑使用曲马多、杜冷丁等吗啡类的镇痛药物。吗啡类药物作用于中枢神经系统,能更有效地阻断疼痛信号的传递,但其使用需谨慎,因为这类药物具有一定的成瘾性和副作用。
此外,钙离子拮抗剂如硝苯地平,也能在缓解尿路结石疼痛方面发挥重要作用。输尿管痉挛是导致疼痛的重要原因之一,而硝苯地平能够阻止钙离子进入平滑肌细胞,使输尿管平滑肌松弛,有效缓解因痉挛引起的疼痛。黄体酮同样具有缓解输尿管痉挛的功效,对于怀有输尿管结石的孕妇而言,黄体酮不仅能减轻疼痛,而且安 全性较高,不会对胎儿造成不良影响,是一种理想的治疗选择。
不过,需要明确的是,上述这些镇痛治疗方法,仅仅是针对尿路结石疼痛症状的缓解手段,并非根本的治疗方式。在进行镇痛的同时,必须尽快采取措施将结石取出,解除尿路梗阻。这是因为若仅单纯进行镇痛,而不及时处理结石,随着时间推移,结石造成的尿路梗阻会愈发严重。尿路梗阻会阻碍尿液的正常排泄,导致肾脏内压力升高,进而对肾功能产生不良影响。情况严重时,甚至可能引发肾功能丧失、肾功能衰竭等极为严重的后果。所以,在镇痛治疗的同时,及时通过合适的方法解除梗阻至关重要。目前常见的方法包括利用体外冲击波碎石技 术将结石打碎,使其能够随尿液排出体外;或者采用手术取石的方式,直接将结石从体内取出,从根源上解决问题,避免结石对泌尿系统造成更大的损害,守护患者的肾脏健康。