阑尾炎的临床表现：急性与慢性的不同 “信号”

　　阑尾炎的临床表现：急性与慢性的不同 “信号”

　　阑尾炎，作为日常生活中较为常见的病症，常常在人们毫无防备时 “登场”。许多人因腹痛前往医院就诊，才最终确诊为阑尾炎。阑尾炎依据病情发展进程，主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种类型，它们各自有着独特的临床表现。下面，就为大家详细介绍急性阑尾炎和慢性阑尾炎的临床症状。

　　急性阑尾炎：急腹症中的 “常客”

　　在外科各类急腹症里，急性阑尾炎堪称 “头号选手”。转移性右下腹痛以及阑尾点压痛、反跳痛，是急性阑尾炎最为常见的临床表现。不过，急性阑尾炎的病情犹如六月的天气，变化多端，令人难以捉摸。

　　大多数患者起病时，往往先是感觉上腹部或脐周疼痛，这种疼痛起初较为模糊，位置不固定，仿佛是身体在发出一种不太明确的 “警报”。但随着时间推移，通常在数小时后，疼痛会逐渐转移并固定到右下腹，这就像是疾病找到了自己的 “攻击目标”。同时，患者还会伴有恶心、呕吐等不适症状，就好像身体在努力将体内的 “异物” 排出。在进行身体检查时，医生按压患者右下腹阑尾区，会发现明显压痛，若此时突然抬手，患者还会感到更为剧烈的疼痛，这就是所谓的反跳痛。

　　另外，多数急性阑尾炎病人的白细胞和嗜中性粒细胞计数会显著增高，这是身体免疫系统在 “奋起反抗” 疾病入侵的标志。通过血常规检查，医生能够从这些数据中捕捉到疾病的蛛丝马迹。

　　急性阑尾炎又细分为四种类型。急性单纯性阑尾炎，是阑尾炎病情相对较轻的阶段，阑尾仅有轻度充血、肿胀，炎症主要局限于黏膜和黏膜下层，患者的症状也相对不太严重，腹痛程度相对较轻。急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀更为明显，表面有脓性渗出物，炎症已累及阑尾全层，此时患者腹痛加剧，常伴有发热等全身症状。坏疽及穿孔性阑尾炎则是较为严重的情况，阑尾因严重缺血发生坏死，甚至穿孔，导致炎症扩散至腹腔，引发弥漫性腹膜炎，患者腹痛剧烈，还可能出现高热、寒战、脉搏加快等全身中毒症状，病情十分危急。阑尾周围脓肿是在阑尾炎症逐渐局限化后，大网膜等组织将阑尾包裹，形成脓肿，患者右下腹可触及明显肿块，伴有压痛。

　　慢性阑尾炎：急性炎症的 “遗留问题”

　　慢性阑尾炎，其实是阑尾在经历急性炎症消退后，遗留下来的一系列慢性病变。此时的阑尾，管壁会出现纤维结缔组织增生，管腔变得狭窄甚至闭塞，阑尾形态也可能发生扭曲，并且与周围组织粘连在一起。

　　曾经有过急性阑尾炎发作病史的患者，是慢性阑尾炎的 “高危人群”。这类患者常常会感觉到右下腹疼痛，不过部分患者的疼痛并不强烈，仅仅表现为隐痛或者一种不太舒服的感觉。这种疼痛可能会时轻时重，在过度劳累、饮食不规律等情况下，疼痛可能会更加明显。与急性阑尾炎相比，慢性阑尾炎的症状相对缓和，但它却如同隐藏在身体里的一颗 “定时炸弹”，随时可能因各种因素再次引发急性发作。

　　了解了急性阑尾炎和慢性阑尾炎的这些临床表现，当身体出现类似症状时，我们就能提高警惕，及时就医，以便医生能够尽早诊断并采取恰当的治疗措施，避免病情恶化。