胆囊结石手术还是还是不手术?

　　胆囊结石手术还是还是不手术?

　　没有症状的胆结石

　　其实大多数患者得了胆结石也是没有症状的，只是在体检时才发现。如果是没有明显症状、结石进展缓慢、发生并发症风险小的患者，可以继续观察，建议每半年到一年复查一次B超;注意规律饮食，避免暴饮暴食。没有症状，但是具有以下情况之一者，建议手术切除胆囊：单发结石，直径超过3cm;多发结石，具有结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险;

　　合并瓷化胆囊;合并糖尿病;合并胆囊息肉;胆囊壁显著增厚，需病理检查是否胆囊癌变。合并黄色肉芽肿性胆囊炎患者，建议立即手术病理检查排除胆囊癌变;直径小于3cm的单发结石，如有以下情况：胆囊结石家族史、患者年龄超过50岁、合并多年糖尿病史，建议手术切除胆囊。

　　有症状的胆结石

　　胆囊结石的典型症状为胆绞痛，经常发生在饭后，右上腹出现剧痛，也可以放射到右肩部，胸部等。但有些患者是右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”，需要鉴别。如果症状比较明显，尤其是反复发生胆绞痛、胆囊炎的话，现在主流的意见是手术切除胆囊治疗。随着腹腔镜技 术的发展，现在一般的胆囊结石都能通过腹腔镜手术完成，创伤小，恢复快。

　　总之，要根据自身情况确定治疗方案。另外，一些偏方比如药物溶石治疗、排石治疗、体外震波碎石治疗等等，就不要去尝试了，不仅治愈率低，而且可能有严重的副作用，目前主流医学界不建议临床应用。