脉管炎的治疗原则
脉管炎的治疗原则
非手术治疗
●一般治疗
严格戒烟,防止受伤、受潮和外伤,肢体保暖但不做热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者可使用镇痛药和镇静剂。早期患者进行患肢适度锻炼,促使侧支循环建立。
●药物治疗
可使用血管扩张药物、改善血液循环的药物和抗血小板药物等。
●高压氧疗 法
通过高压氧治疗,提高机体血氧含量,改善组织的缺氧程度。
手术治疗
● 腔内治疗
主要有PTA、血管内支架、置管溶栓术等。
●自体大隐静脉或人工血管旁路
适用于动脉阶段性闭塞,远端存在流出道者,可使血液绕道向远端肢体灌注。
●腰交感神经切除术
适用于早期发病的患者,可阻止交感神经传导,缓解动脉痉挛,改善供血,但远期疗效不确切。
●自体干细胞移植
将自体干细胞一部分注射到小腿肌肉中,一部分通过动脉注射将其散布到末梢血管中,一段时间后,原本缺血的患肢能萌发出稠密的血管网,有效改善患肢缺血症状。
●截肢术
适用于肢体溃疡无法愈合或坏疽无法控制者。
4疾 病 预 防
●戒烟限酒
吸烟是脉管炎的一个重要因素。烟草中的尼古丁是缩血管物质吸烟后可使皮肤血管收缩,血流缓慢手指或脚趾皮温明显降低。因此,预防血栓闭塞性脉管炎首先要积极戒烟。
●肢体饱暖
另外要注意保护肢体,尤其是冬春季应避免受寒、潮湿每天用热水洗手、洗脚,促进局部血液循环。
●良好生活习惯
坚持运动锻炼也十分重要。锻炼可增强体质和抵抗力又可改善血液循环;这对防止感染避免发生下肢坏死有益。
●坚持药物治疗。
●预防外伤

