慢性喉炎的诊断四部曲

　　慢性喉炎的诊断四部曲

　　慢性喉炎一般病程较长，多是由烟酒刺激、急性咽喉炎、反复上呼吸道感染等因素所致，患者常有急性喉炎病史，经久难愈，会给患者工作和生活带来许多不便。由于慢性喉炎的类型不同，检查时所见的体征不同，需要警惕区分，勿陷入误区，影响治疗效果。

　　慢性喉炎的诊断四部曲

　　1、病史

　　慢性喉炎(慢性喉炎【译】：指喉部黏膜的非特异性病菌感染所引起的慢性炎症，是最常见的喉科疾病之一。)一般病程较长，常有急性喉炎病史，或咽喉疼痛不适等症状反复加重等病史。

　　2、症状

　　慢性喉炎的症状主要是“咽喉不舒服”。怎么不舒服，有时也很难说清楚、说明白、说准确。其症状表现因人而异，不同的病人可能有不同的症状，有的症状多，有的症状少;有时症状多，有时症状少;有时症状重，有时症状轻。

　　3、检查

　　根据检查结果，结合病理分型，慢性喉炎一般分为以下几个类型，类型不同，检查时所见的体征不同：

　　(1)慢性干燥性与萎缩性喉炎：咽总汇黏膜充血不显著，但见咽部黏膜缺乏津液而呈干燥感，或者咽部黏膜明显变薄、萎缩。由于黏膜及黏膜下组织萎缩，严重者可导致咽后壁正中部位的颈椎轮郭隐现，黏膜表面光亮如蜡纸而干燥少津。

　　(2)慢性单纯性喉炎：主要是咽部黏膜慢性充血改变，咽后壁黏膜可能有毛细血管显露、扩张，或有悬雍垂水肿增长。

　　(3)结节性喉炎可见在两侧声带前、中1/3交界处的边缘有对称的小结突起，色白，如粟米大小，基部略红，发声时两声带不能紧密闭合。

　　(4)慢性肥厚性喉炎：除了咽部黏膜慢性充血改变以外，主要表现为咽后壁黏膜表现有颗粒状突起淋巴组织，称为“淋巴滤泡”，或有咽侧索增生。