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腺样体肥大的临床表现

更新时间:2023-09-19

  腺样体可以因感染性炎症或过敏性炎症的反复刺激而发生病理性增生,称腺样体肥大,腺样体肥大常与慢性扁桃体炎或扁桃体肥大和鼻窦炎合并存在,常常还并发渗出性中耳炎。腺样体肥大的临床表现有患儿张口呼吸,鼻塞,睡觉时打鼾,睡眠呼吸暂停、发生腺样体面容、生长发育迟缓等。

  临床表现

  1.鼻塞和打鼾:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,其症状表现为不同程度的鼻塞,睡眠时张口呼吸、舌根后坠常有睡觉打鼾、趴着睡觉、夜寐不宁、辗转反侧睡觉容易翻滚躁动。

  2. 常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状;鼻腔分泌物增多和鼻音:腺样体肥大可伴有流清鼻涕或脓鼻涕,喷嚏、说话时有鼻音、语音含糊。吞咽与呼吸之间共济运动失调,所以腺样体肥大常发生呛咳。

  3.鼻分泌物后流可刺激下呼吸道黏膜,将炎症蔓延的下呼吸道,患儿易患支气管炎或哮喘。

  4.因咽鼓管受阻引起非化脓性中耳炎致听力减退,鼓膜内陷或中耳积液。腺样体肥大可并发分泌性中耳炎,导致听力下降和耳鸣,有时会引起化脓性中耳炎;

  5.腺样体肥大长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,(严重者可以出现上切牙坏死,很容易误诊为龋齿)上下嘴唇增厚,面部缺乏表情,有面部表情呆滞,严重者甚至痴呆表现,形成“腺样体面容”。

  6.腺样体肥大可导致咽后壁附着脓性分泌物,硬腭高而窄,常伴有扁桃体肥大,前鼻镜检查,可见鼻咽部红色状隆起,触诊可扪及鼻咽顶部后壁有柔软的淋巴组织团块,不易出血。

  7 .腺样体肥大的其他症状:主翼现为慢性缺氧及神经症状,表现为疲劳无力、反应迟钝、注意力不集中、进食缓慢、食欲不振和营养不良等症状。

  8.生长发育迟缓:由于百分之75生长激素是在深睡眠时产生的,而腺样体肥大常常处于浅睡眠状态,加上缺氧性睡眠,所以会严重影响孩子的身体生长发育和智力发育。


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