输尿管结石需做什么检查

　　在我们的生活中，很多人一直饱受着疾病带来的痛苦，尤其是输尿管结石更加影响患者的生活，那么，到底什么是输尿管结石呢，想知道自己是不是输尿管结石需要做什么检查呢?下面就来为大家解答一下!

　　输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6。临床多见于青壮年，20～40岁发病率最高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50～60。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。

　　而输尿管结石需要做的检查有：

　　1.病史

　　详尽的病史常可获得很有价值的资料。与活动有关的疼痛和血尿，应首先考虑为上尿路结石。如出现典型的肾绞痛，则可能性更大。

　　2.体格检查

　　肾绞痛发作静止期，仅有患侧脊肋角叩击痛。绞痛发作时，患者躯体屈曲，腹肌紧张，脊肋角可有压痛及局部肌紧张，并发肾积水者于腹肌放松时可触及肿大而有压痛的肾脏。多数没有梗阻的肾结石病例，可无明显体征。

　　3.影像学检查

　　B型超声检查经济方便，对人体无损害，可用作筛选方法。近年来在例行体检时发现不少无症状的肾结石。此检查还可提供肾、输尿管积水的情况及肾皮质厚度等。对阴性结石的诊断很有帮助。但结石太小时不能查知。

　　(1)X线检查是肾、输尿管结石诊断中的重要步骤，可以了解肾的外形，结石的大小、形态、数目、部位，肾盂形态，肾脏功能以及骨骼改变，特别是肾脏和输尿管在解剖上的异常。

　　(2)泌尿系X线平片(KUB)必须包括全泌尿系统。95肾结石均能在X线平片上显示。各种结石在X线平片上也各有其特点。

　　(3)放射性核素肾图及扫描可了解肾功能损害程度以及结石引起梗阻的状况。

　　(4)CT检查可显示X线阴性结石(尿酸石)。

　　4.输尿管镜及肾镜检查

　　对腹部X线平片未显示结石，静脉尿路造影(IVU)有充盈缺损而不能确诊时，可作此检查并进行治疗。

　　5.实验室检查

　　实验室检查对结石病因的诊断极为重要，通常包括①血清钙、磷、尿酸、血浆蛋白、二氧化碳结合力、电解质及肌酐等;②尿常规、尿培养以及24小时尿pH值、钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸、肌酐等;③结石成分分析;④特殊代谢检查包括甲状腺功能测定、氯化铵负荷实验、钙负荷实验等。