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急性胆囊炎与慢性胆囊炎:症状与差异

更新时间:2024-03-29

  急性胆囊炎与慢性胆囊炎:症状与差异

  胆囊炎,这一常见的胆囊疾病,是由细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)导致的胆囊炎症。在腹部外科疾病中,其发病率仅次于阑尾炎。尤其值得一提的是,35至55岁的中年人及女性群体更易受到此病的侵袭,特别是那些体态丰盈且多次妊娠的妇女。胆囊炎根据其病程及表现,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。

  急性胆囊炎,起病急骤,症状明显。其中,右上腹疼痛是最常见的表现,这种疼痛往往与胆绞痛相似,但持续时间较长。呼吸及体位改变时,疼痛往往会加剧,这使得患者多倾向于右侧静卧,以减轻痛感。恶心和呕吐也是常见的伴随症状,但通常并不剧烈。此外,大多数患者还会出现发热,体温多在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不常见。值得注意的是,少数患者还会出现眼白和皮肤轻度发黄的现象。

  在医生进行体格检查时,通常会发现患者右上腹部有压痛,并伴有腹肌紧张。约三分之一的患者还能触摸到肿大的胆囊。血液检查常显示白细胞计数及中性白细胞增多。而B超检查则能更直观地发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可能观察到结石堵在胆囊颈部。综合患者的症状、体格检查和辅助检查,医生通常能够迅速诊断出急性胆囊炎。

  与急性胆囊炎相比,慢性胆囊炎的病程更为漫长,且症状相对较为温和。它是胆囊疾病中最常见的一种,患者往往同时患有胆结石。然而,在中国,也有一部分慢性胆囊炎患者并未患有胆结石。有时,慢性胆囊炎可能是急性胆囊炎的后遗症,但更多时候,患者并未经历过急性胆囊炎的发作。由于胆囊长期发炎,胆囊壁会逐渐出现纤维增厚和疤痕收缩,导致胆囊萎缩,囊腔甚至可能完全闭合。这样的变化会使得胆囊功能逐渐减退,甚至完全丧失。

  慢性胆囊炎的症状虽然不如急性胆囊炎明显,但仍需引起足够的重视。常见的症状包括右上腹不适或隐痛,以及消化不良等。若不及时治疗,慢性胆囊炎可能会进一步恶化,影响患者的生活质量。

  总的来说,急性胆囊炎和慢性胆囊炎虽然都是胆囊的炎症性病变,但在症状、病程及治疗方法上均存在显著差异。对于患者而言,了解这两种胆囊炎的特点,有助于更好地认识自己的病情,从而积极配合医生的治疗,早日恢复健康。


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