过敏性鼻炎如何诊断

　　过敏性鼻炎的诊断，最重要的还是详细的问诊，由患者的症状、病史，医师再作体格检查后应可作出判断是否有过敏性鼻炎的可能。常有患者抱怨：“医生，我常常感冒，动不动便流鼻涕水!"然而我常反问：“真的是感冒吗?”因为除非你有免疫系统的缺陷，否则不应该会常常感冒，也许患者得的便是过敏性鼻炎。

　　让我们再作一次详细的症状介绍：

　　鼻塞、鼻涕水

　　首先需有致敏原的接触。前述最常见的致敏原乃是灰尘或尘螨、花粉等，因此有些人或许会在翻开尘封已久的书籍，大扫除、扫地后，或最常见的在清晨起床，翻开棉被后，无法适应突来的冷空气，开始连续打数个或甚至数十个喷嚏，由于鼻泪腺反射，同时也造成流泪以及大量如清水般的鼻涕水。黏膜充血肿胀而产生严重的鼻塞，若开口说话，也会发现患者有如感冒般的闭塞性鼻音出现。

　　瘙痒

　　有些患者同时伴有过敏性结膜炎而造成眼睛发痒的症状，或者有鼻子发痒、口腔发痒(主要是上腭部位)，甚至耳朵也会发痒。这些症状在幼儿会造成常用手搓揉鼻子或眼睛，有时遭双亲喝斥时，就不再用手去搓揉，反而局部脸部肌肉一阵乱动，像是在做鬼脸。另外，有些幼儿因鼻塞难过，会用手指将鼻子托高，会有暂时的通气增加，久而久之便会在鼻部中央形成一条明显的皱纹。

　　黑眼圈

　　由于长期累积的鼻部充血，在外鼻部的血液循环欠佳，往往造成血液中铁质渗出，沉淀于皮肤下，造成幼儿较多见的“黑眼圈”。主要见于眼眶下缘，这是很有趣的现象，因此有些幼儿一走入诊所不必开口，光看他们的脸庞便大约心里有数他是何种病症，动下眼眶处皮肤还会出现皱纹。

　　鼻出血

　　手指搓揉或挖鼻孔有时会造成鼻部皮肤发炎形成鼻前庭炎，或使鼻腔入口黏膜受伤而容易发生鼻出血。这些症状都常伴随过敏性鼻炎而发生。

　　中耳炎

　　长期的鼻塞或用力吸鼻涕的结果，又可导致耳朵与鼻咽相通的通道“耳咽管”的功能失调或阻塞而造成中耳积水(症状为耳闷感或很轻微的重听，但大部分的幼儿并不会表述症状，故多为没有症状)。另外加上病毒感染，感冒时还会引发急性中耳炎。

　　头痛

　　少数鼻黏膜肿胀患者还会抱怨有头痛现象.头昏脑胀的感觉则常被提起。这会使得患者注意力无法集中，时间一久便会造成学童成绩无法进步或者甚至一落千丈。